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关于解决医保惠民服务“最后一公里”的建议

        近年来,随着城镇职工基本医疗保险(简称职工医保)、新型农村合作医疗(简称新农合)、城镇居民基本医疗保险(简称居民医保)等三项制度的实施,我盟建立起了以基本医疗保险为主,大病医疗保险、特殊慢性病医疗救助为辅的多层次医疗保障体系,基本实现了全民医疗保险的无缝覆盖,对人民群众的健康保障作用日益凸显。
        但是,随着医药卫生体制改革的不断推进,就医、住院、转院、看病费用报销等政策逐年都有调整,城镇居民医保工作出现一些亟需解决的问题:
        一是医保政策没有及时地让广大居民知晓。仅以发文件或集中宣传的形式不能做到让医保政策家喻户晓,特别是城市里的老年人、偏远地区的农牧民群众,了解这些政策更是缺乏有效的渠道,知之甚少或一无所知,导致一些能够享受医保报销的费用由个人来承担。
        二是有效的医疗费用报账宣传不到位。部分居民不了解门诊费、检查费、住院费、转院费、外出期间就诊费用报账有关规定,给群众看病就医带来了不必要的麻烦。
        三是目前门诊就医的费用全部由个人医保卡支出,大部分群众的个人账户数额每年在几百元到一千多元,而就医的费用,小到挂号费、大到检查费、化验费等都有不同程度的上涨,一个主任号需要20元,检查费、化验费等更是动辙几十元、几百元,乃至上千元,群众的就医负担依然较重。
        为此建议;
        1、在病人较为集中的盟旗两级医院设立医保政策宣传电子显示屏,将政策宣传到位、解释到位、告知到位。
        2、制作通俗易懂的宣传品,放置于苏木乡镇卫生院、嘎查(社区)卫生中心供需要的群众参阅。
        3、依托互联网、微信公众号等新媒体平台,打通惠民服务最后一公里。
        4、认真研究群众就医中出现的新情况、新问题,及时对医保政策进行必要的调整,对较为大额的费用如检查费、化验费等支出,进行划线,超出部分由医保报销等,让群众最大限度的享受到医疗改革的成果。

 

 
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