0005提出人：赵祥

　  目前，产前筛查是阻止畸形胎儿降生的有效方法之一，是切实做到优生优育的关键，其根本目的就是提高新生命质量，终止畸形儿降生从而给家庭和社会减轻负担。为此我区先后出台《内蒙古自治区产前诊断技术管理办法》和《内蒙古自治区新生儿疾病筛查管理办法》，以推动全区建立产前筛查与产前诊断、新生儿疾病筛查网络建设，并达到残障儿出生。我盟目前锡盟妇幼保健院已开展部分产前筛查工作，对提高人口素质、做到优生优育起到了积极作用。
　  一、提案依据
　  锡盟妇幼保健院2010年在资金紧缺的情况下，以分期付款形式引进一台四维彩超在妇产科临床诊断中发挥了重要作用，大大提高了临床诊断的准确率，同时也加大了保健力度。至今，该院已筛查出胎儿结构异常共31例，具体异常情况如下：
　  1．胎儿骶尾部畸胎瘤1例，已在该院引产证实；
　  2．胎儿颈部淋巴水囊瘤2例，其一已足月准备在该院分娩；
　  3．唇裂（其中部分合并腭裂）6例，2例已在该院引产证实，其余4例均追踪病例后证实在外院引产；
　  4．无脑儿1例，已在该院引产证实；
　  5．胎儿左侧肺囊腺瘤1例；
　  6．胎儿双侧胸腔积液1例；
　  7．胎儿腹裂畸形2例；
　  8．胎儿脑积水3例（其中脑积水合并脊膜膨出1例，脑积水合并双肾积水1例、脑积水不除外胼胝体发育不全1例）；
　  9．胎儿十二指肠闭锁1例；
　  10．胎儿隔离肺1例；
　  11．Dandy-walker 2例；
　  12．胎儿多出畸形1例（胎儿双侧胸腔积液、皮肤水肿、双侧足内翻）。
　  以上工作成果，明显减少了我盟出生缺陷的发生，为家庭和社会减轻了各方面的压力，同时为每一个家庭增添了幸福感。由此可见，这项工作是提高人口素质和预防出生缺陷的主要措施。
　  二、面临问题
　  一直以来，孕产妇一大部分孕妇来自农牧区，生活保障水平相对比较低，产前筛查的费用会给他们带来很大的经济负担，同时因条件所限缺少必要保健和预防知识，加之受居住条件和经济条件所限，许多孕妇不懂产前筛查或者是受条件所限不能及时筛查。因此，免费开展产前筛查是十分必要的。
　  三、几点建议
　  1．克服经济困难，确保免费筛查工作的平稳开展。
　  免费产前筛查工作任重而道远，是离不开政府的引导和扶持的。建议政府将免费产前筛查列入年度政府为群众办实事项目，鉴于锡盟妇幼保健院在技术和设备上已具备承担此项工作能力，建议将该项工作交由妇幼保健院落实，使其在预防保健、优生优育方面更好的服务群众。同时要求该机构要深刻认识免费筛查工作对提高妇女儿童健康水平的重要意义，积极采取措施，做好相关衔接工作，确保筛查工作平稳有序开展。
　  2．开展绩效考核，确保工作实效
　  由盟卫生局制定免费筛查考核细则，定期对各区及开展免费筛查服务工作的医疗保健机构进行考核，促进其不断提高工作效率和服务水平，及时协调解决工作中出现的困难和问题，确保工作落到实处。
　  一切疾病治疗的效果与花费，都远远不如预防高效和经济，培养健康优秀的后代是离不开优生优育的。目前对于大部分胎儿畸形无法预防，更无法治疗，唯一有效地方法是进行产前筛查。产前筛查不仅是一个医学问题，也是一个社会问题，不仅有助于家庭，也有助于国家。因此，作为妇幼保健机构，有责任从群众的利益出发呼吁社会，为下一代的健康尽该尽之责。