为配合做好锡盟“十三五”规划，现就我盟卫生资源配置等相关工作作一简要发言。
一、医疗卫生事业发展现状
（一）医疗卫生机构基本情况
全盟共有医疗卫生机构1313家,其中,医院26所,妇幼保健院（所）13家,专科疾病防治院2所，社区卫生服务中心22所，卫生院120所,嘎查村卫生室623所，民营医疗机构480所（含诊所469所）。全盟计划生育机构188所，旗县级以上14所、苏木乡镇58所、嘎查村116所。全盟医疗卫生单位拥有床位3786张。全盟拥有卫生技术人员6407人，计生技术人员542人。
作为锡盟医疗行业龙头锡盟医院，规模3.3万平方米的医疗医技综合楼将于今年投入使用，床位数将由现在的500张增加到1200张。盟蒙医医院占地8.1万平方米，建筑面积5.6万平方米，设置床位500张，2014年通过三级甲等民族医院评审。
（二）医疗卫生服务需求情况
2014年全年医疗机构年门诊量为3856855人次，住院73541人次。主要是脑梗、高血压、糖尿病、上呼吸道感染、冠心病、慢性支气管炎等疾病。两周患病率平均为14.22%；各地均通过建立居民健康档案开展了高血压和Ⅱ型糖尿病筛查，及时为发现的高血压和Ⅱ型糖尿病患者建立了健康档案，并定期开展随访服务工作，全盟累计管理高血压患者66652人，规范管理58083人，高血压患者健康管理率74.8%，规范管理率65.2%；累计管理糖尿病患者8907人，规范管理8017人，糖尿病患者健康管理率31.4%，规范管理率28.2%；累计管理重性精神疾病患者1812人，规范管理1678人，重性精神疾病患者管理率95%，规范管理率88%。
（三）医疗卫生机构功能发挥情况
全盟共有13个旗县市（区），按行政区划，每个旗县设置1所综合医院、1所蒙中医院（锡林浩特市、乌拉盖管理区未设）、1所妇幼保健院（乌拉盖管理区未设）。各旗县市（区）根据当地实际人口分布，在方便就医的位置设立了社区卫生服务中心（站）、计生服务机构、苏木乡镇卫生院及嘎查村卫生室。全盟社会办医民营机构480所（个体诊所469所，民营医院11家），占医疗卫生机构总数的31.9%。民营医院都集中在锡林浩特市，多为眼科、口腔、心脑血管、高血压病、蒙医等具有特色诊疗服务的医疗机构。
由于种种原因，目前苏木乡镇卫生院和社区卫生服务机构的医疗服务功能较弱，在承担一般常见多发疾病的诊治方面存在一定困难，没有充分发挥机构设置的功能。
（四）大型设备配置情况
全盟有大型医疗设备：CT15台，核磁共振仪（MRI）3台，锡盟医院有血管造影系统、直线加速器各一套。旗县级医院基本都配置了数字化X光机（DR）、全自动生化仪、多普勒超声机等设备。大型医疗设备基本上是通过政府融资、北欧投资银行等各种渠道的银行贷款等方式购买，绝大多数医疗机构基本上用业务收入归还设备贷款，医疗机构负债现象较普遍。医疗机构的大型设备目前虽然能够正常使用，但也存在设备陈旧老化，故障频繁，维修费用增加、操作人员配置不足等问题。随着医疗服务总量的增加，大型医疗设备的运行负荷也随之增加。旗县级综合医院都配置了CT，仅多伦县医院配置了核磁共振仪（MRI），盟妇幼保健院未配置CT、核磁共振仪（MRI）等大型医疗设备。随着发展需求，盟妇幼保健院和人口较多的太仆寺旗等医疗机构需要配置CT、核磁共振仪（MRI）等大型医疗设备。
（五）基本公共卫生服务均等化情况
启动实施了“推进基本公共卫生服务规范管理”工作，免费提供11类基本公共卫生服务。强化了公共卫生机构对基层医疗卫生机构的技术指导，不断完善绩效考核，规范项目实施。人均基本公共卫生服务经费补助标准提高到40元，新增结核病患者健康管理服务项目。全盟各旗县开展健康教育工作，举办讲座、发放健康教育宣传资料、为农村牧区妇女孕前和孕早期免费补服叶酸、免费实施了计划生育“四项手术”和查孕查环等生殖保健服务、发放“健康保障小药箱等活动。
二、对医疗卫生事业改革发展的建议
（一）加强旗县以上综合医院专科建设。按照“大专科、小综合”的原则，支持锡盟三家医疗机构培育和创建一批临床重点专科（室），如：锡盟医院呼吸内科、心内科、泌尿外科等专科建设；锡盟蒙医医院变态（过敏）反应中心建设；锡盟妇幼保健院新生儿科建设。“十三五”时期，应本着突出优势、突出特色、分级建设的原则，培育和创建一批自治区、盟、旗县医疗机构临床重点专科（室）。
（二）加强全科医生培训。通过开展全科医师转岗培训，基层医疗机构的工作人员提高对常见病、多发病及突发公共卫生事件知识的掌握和正确处理能力。
（三）加强住院医师规范化培训。发挥好锡盟蒙医医院，我盟唯一的国家级蒙医住院医师规范化培训基地作用。“十三五”期间，还应打造出锡盟医院全科医生临床培养基地。
（四）进一步推进信息化建设。在整合和改造提升现有网络体系的基础上，首先实现盟、旗县市（区）、苏木乡镇、嘎查村四级医疗卫生网络的互联互通，重点解决好基层医疗服务能力不足的问题。
（五）强化双向转诊。按照自治区卫生计生委的要求，全面落实分级诊疗制度。通过逐步建立基层首诊制度、建立全科医生和居民契约服务关系，建立急慢分治格局的双向转诊机制，增强医疗卫生机构之间的联动，探索建立以区域性医疗联合体为基础的新型医疗服务体系。