人口老龄化问题已经成为21世纪的全球性问题，我国60岁以上的老年人口已达到14.9%,到2020年将达到19.3%，与全国一样，西乌旗老龄化水平不断提高，截至2015年底，60岁及以上老年人8113人，占总人口的10.13％，据预测，到2020年，60岁以上老年人口将达到1.3万人。人口老龄化不仅将导致老年人福利服务短缺问题，更对人口结构、劳动力结构等产生一系列影响。我旗积极应对人口老龄化问题，不断探索创新，取得了一定的成效。
一、 西乌旗养老工作主要做法
1、健全养老服务机构。全旗养老服务机构呈现快速发展态势，至2015年底全旗共有养老机构4家，床位总数1258张，其中民办床位数1078张。每百老人拥有养老床位数15.58张。其中公办养老机构1所，床位180张，入住院民63人。公建民营养老机构“公租型牧区养老园区”1处，总户数254户，以租赁形式为牧区低收入家庭老年人提供养老服务，入住户已达220户320人。非营利性民办养老机构2所，床位168张，入住院民53人。
2、充分发挥居家养老的支撑作用。大力发展社区日间照料中心建设，为老年人提供日间生活照料服务。截至目前，全旗共建成社区日间照料中心1个，在建社区日间照料中心5个。社区、居家服务网络不断健全，创建“12349”便民为老服务热线平台，建立服务中心，提供老年人紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费等多方面服务。建立65岁以上老年人健康档案，由苏木镇卫生院和社区卫生服务中心，每年为65岁以上老年人开展免费体检一次。建设8000平米功能齐全的“老年人活动中心”，于2015年投入使用，并免费向老年人开放。
二、存在的问题
通过近几年的探索运行，全旗养老工作稳步推进，但仍然存在一些突出的问题。一是居家养老推进缓慢。2015年，我旗实际空巢率为60％以上。较高的空巢率削弱了家庭照料功能，传统的以家庭护理为主的护理模式难以为继，同时，社区养老服务发展缓慢，无法对居家养老形成有效支撑；二是医养结合发展较为滞后，对高龄、失能老年人的生活护理、医疗护理保障不够，很多护理项目不能纳入医保支付，很多社区卫生服务机构无力做到、养老机构难以做到为老年人提供有效的健康管理和上门护理服务；三是公建民营养老机构推进缓慢，政府对民办养老机构扶持力度较低。
三、 建议
党的十八大确立了“老有所养”的战略目标，十八届三中全会明确提出“积极应对人口老龄化，优先发展社会养老服务”。李克强总理2015年11月11日主持召开国务院常务会议时确定，要促进医养融合对接，推进基层医疗机构与社区、居家养老结合；鼓励社会力量兴办医养结合机构，支持医疗资源丰富地区将公立医院转为康复、老年护理等机构；强化投融资、用地等支持，扩大政府购买基本健康养老服务，创新长期护理保险等产品。我区作为商务部推进市场化养老产业发展的试点省区之一，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业，已成为应对人口老龄化挑战、实现可持续发展的重要举措。
（一）发展居家养老服务网络。一是发展居家养老便捷服务，做到即使是失能半失能的老人也一样能居家养老。支持建立以企业和机构为主体、社区为纽带、满足老年人各种服务需求的居家养老服务网络，上门为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务。同时，发挥社区的作用，支持社区建立健全居家养老服务网点，引入社会组织和家政、物业等企业，兴办或运营老年供餐、社区日间照料、老年活动中心等形式多样的养老服务项目。二是发展老年人文体娱乐服务，让老年人精神愉悦，不愿离开社区。支持社区利用社区公共服务设施和社会场所组织开展适合老年人的群众性文化体育娱乐活动，并发挥群众组织和个人积极性。鼓励专业养老机构利用自身资源优势，培训和指导社区养老服务组织和人员。三是发展居家网络信息服务，让居家老年人有求必应。支持企业和机构运用互联网、物联网等技术手段创新居家养老服务模式，发展老年电子商务，建设居家服务网络平台，提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费等适合老年人的服务项目。
（二）通过医养结合,打通健康养老的“最后一公里”。
1、多渠道推进医养结合养老模式。一是加强养老机构与医疗机构横向合作。有条件的养老机构与医疗机构达成合作协议，当养老机构的老年人突发疾病、大病时可以第一时间得到医院专业便捷的救治；或者养老机构担当医院的病房功能，医院的医师和护士到养老机构对患病老人进行医治。二是鼓励部分医院转型为医养结合养老服务机构。充分利用现有的医疗卫生资源，将部分社区医院或其他公办医院直接转型为医养结合养老服务机构，明确其为老年患者提供长期医疗护理等服务的功能和任务。三是在养老机构中设立医疗机构。抓住机遇，引导社会力量在养老机构中创办医疗机构，卫生部门确保落实优惠政策，确保非公立和公立的医养结合服务机构享受同等待遇。
2、抓好专业护理队伍建设。通过院校培养、在职教育、岗位训练等多种途径，使为老服务人员都成为掌握专业社会工作知识和服务技能的专门人才。努力把专业社会工作者的职业资格认证制度和职称评聘体系建立起来，大幅度提升老年人福利服务事业的专业水平，影响和带动整个社会福利事业的发展。将养老护理员纳入公益性岗位，给予工资补贴，专业培训费用由政府承担。
（三）创新养老机构模式，适应牧区老年人多元化养老需求。根据我旗各类养老机构入住率来看，传统的养老院已不能满足各类老年人的需求，2015年投入使用的“公租型牧区养老园区”，其入住率达到了87%，远远高于其他养老机构入住水平。因此，要调整公办养老机构功能，合理引导民营养老机构发展，形成多层次的养老机构体系。
1、采取公建民营、民办公助、政府补贴、合作等多种经营方式，使民间资本更多的流向老年服务业。开展公办养老机构改制，积极稳妥地推进专门面向社会提供经营性服务的公办养老机构转制，完善法人治理结构，实行公办民营。加大对民办养老机构的项目、资金扶持力度，按照规模对民办养老机构给予每张床位一定数额的一次性建设补贴，按照实际占有床位数，每月给予每张床位一定数额的运营补贴，同时，在土地、税收、用水、用电等方面给予政策扶持。
2、将社会福利性养老机构的服务对象调整为生活自理能力较差的低收入老年人和高龄老年人；通过政府补贴和税收措施引导部分经营性养老机构向高龄老人和自理能力差的老年人倾斜，成为准福利机构；其他养老机构则向高端发展，走优质高价的发展之路，满足部分老年人的高端需求。
3、满足老年人多样化、多层次的养老服务需求，多样化发展老龄产业。建议抓住人口老龄化为养老产业带来的发展机遇，积极发展老龄产业，鼓励支持国有企业和民间组织以独资、合资、合作等多种形式进入老龄产业，为老年人提供生活照料、精神慰籍、家政服务、便捷就医、水电维修、紧急救援等服务；培育一批生产老年人用品和提供为老年人服务的产业，把老年人的“夕阳工程”打造成为蓬勃发展的“朝阳产业”，使之成为调结构、惠民生、促跨越的重要力量。